Frühkindliche Regulationsstörung und Anpassungsstörungen

Wenn Du wissen möchtest, ob Dein Baby unter einer Anpassungsstörung oder Regulationsstörung leidet, möchte ich Dich zuerst zu 3 kleinen Ausflügen mitnehmen. Hast Du Lust?

Nein, leg´ die Wickeltasche wieder weg: wir reisen nur in unserer Fantasie!

Anpassungsstörungen verstehen: Gedankenausflüge

Die Gefühle

Du spielst im Schwimmbad. Das Wasser spritzt, Du bist schwerelos, frei. Dein lautes Lachen und Jubeln mischen sich mit dem Lachen anderer Kinder. Es macht so Spaß!

Du siehst Deine Eltern aus den Augenwinkeln am Beckenrand stehen. „Komm raus jetzt, Du hast schon ganz blaue Lippen!“

Aber Dir ist nicht kalt, Dir ist mollig warm, heiß sogar, Du spielst so wild!

„Komm bitte raus!“ Deine Mama hat schon das Handtuch in den ausgestreckten Armen.

Na gut! Langsam watest Du zum Beckenrand und ziehst Dich aus dem Wasser. Nur wenige Schritte bis zu Deinen Eltern. Und doch frierst Du sofort. Du zitterst sogar! Dabei war doch eben noch alles so warm. Das Handtuch reicht nicht. Die Luft fühlt sich ganz kalt an, Du fühlst Dich plötzlich müde und hungrig gleichzeitig.

Die Geräusche

Du bist einige Jahre älter. Du tauchst. Mit der neuen Taucherbrille macht es besonders viel Spaß.

Alles sieht unter Wasser ganz anders aus, exotisch und doch vertraut. Leise ist es unter Wasser nie: es rauscht, das Lachen und Rufen der anderen Kinder über Wasser mischt sich hier unten zu einem rauschenden Geräuschebrei.

Du tauchst auf, schüttelst Deine Haare aus und ziehst die Brille ab: nun hörst Du alles ganz klar, sogar überklar, laut, hallend.

Du nimmst alle Worte gleichzeitig war, Satzfetzen schwirren durch Deine Ohren. Einen kurzen Moment ist es unangenehm. Dann hast Du Dich wieder daran gewöhnt.

Das warme Dunkel

Du sitzt im Kino. Was für ein Film! Gerade läuft der Abspann.

Gerne bleibst Du noch ein bisschen sitzen und redest mit Deiner Freundin über das Ende. Die Filmmusik wird leiser. Die anderen Leute sind schon fast alle gegangen. Nun steht ihr auch auf, werft eure Becher in den Mülleimer und verlasst das Kino.

Es ist schon Nachmittag und doch blendet Dich das Licht so stark, dass Du unwillkürlich die Augen zukneifst. Wahnsinn, ist das hell, Du bleibst stehen. Nach wenigen Sekunden haben sich Deine Augen an das Licht gewöhnt. Es kommt Dir nun schon nicht mehr hell vor, im Gegenteil, es wird ja schon bald dunkel.

Diese kleinen Schwierigkeiten, das kurze geblendet sein nach dem Kino, dass Bibbern nach dem Planschen, das alles sind kleine Anpassungsprobleme!

Lass` und nun einmal auf Dein Baby schauen:

Warum haben Babys Anpassungsschwierigkeiten?

Dein Baby war monatelang in Deinem Bauch. Vielleicht hast Du es im Ultraschall strampeln und hin und her schwimmen sehen. Hat es vielleicht sogar am Daumen gelutscht? All das war möglich (und nach der Geburt nicht mehr) auf Grund der Schwerelosigkeit im Fruchtwasser.

Dein Baby hat Geräusche wahrgenommen. Stimmen, Darmgeräusche, Herzklopfen, vielleicht Musik, Alltagsgeräusche. Diese Geräusche waren jedoch gedämpft, verfremdet, vom Wasser aufgeweicht.

Dunkelheit. Dein Baby war lange eingehüllt in vertraute Dunkelheit, warme Schwärze (denn Farben konnte es noch nicht sehen). Kein Grund zum Angst haben, nein: Sicherheit, Geborgenheit.

Dein Baby wurde bewegt. Ständig und immer. Es wurde zu den Schritten seiner Mama geschaukelt, sogar, wenn Mama im Bett lag, bewegte sich ihr Blut, arbeiteten ihre Organe. Dein Baby wurde die ganze Schwangerschaft daran gewöhnt, in Bewegung zu sein und getragen zu werden (und wenn Tante Hilda meint, Du verwöhnst Dein Baby durch vieles Tragen, dann weißt Du jetzt, wieso das Quatsch ist).

Was hat das mit Anpassungsstörungen zu tun? Wir schauen weiter den Weg Deines Baby an:

Nach der Geburt

Nun kommt Dein kleines Baby zur Welt. Vielleicht ist dieser Start holprig (eine lange und schwere Geburt, ein ungewünschter Kaiserschnitt), vielleicht nicht. Viel wichtiger ist jedoch

• erstens die Veränderung, die nun zwangsläufig kommt: es ist laut, es gibt Schwerkraft, es ist hell, es ist kalt!
• zweitens die Persönlichkeit Deines Babys: wie sensibel und empfindlich reagiert es auf Veränderungen? Wie reif ist es schon in seinem Charakter?

Die Persönlichkeit Deines kleinen Babys:

Entscheidend, liebe Mama, ist nicht, wie stressig Deine Schwangerschaft war, wie oft Du Streit hattest oder ob Du bei der Geburt Angst gehabt hast.

Nein, entscheidend ist, wie Dein Baby darauf reagiert. Und das hängt von der Persönlichkeit Deines Babys ab, dem Charakter, den es mitbringt. Das kannst Du nicht beeinflussen.

Und deshalb darfst Du Dir jetzt auch verzeihen: Du bist nicht Schuld daran, dass Dein intensives Baby soviel weinen muss 💜 

Ich sage Dir was: ich hatte beispielsweise 4 selbstbestimmte Hausgeburten und doch haben alle meine Babys sehr viel geschrien- denn es hatte ganz andere Gründe.

Was sind Anpassungsstörungen bei neugeborenen Babys?

Oben haben wir gesehen, wie es zu Anpassungsstörungen kommen kann. Aber was meint dieser Begriff denn eigentlich genau? Ist das eine Krankheit?

Ja, Anpassungsstörungen sind eine Krankheit und international als psychische Störung gelistet (ICD- 10 Kapitel V (F): F43.2). Sie sind definiert als „Zustände von (…) Leiden und emotionaler Beeinträchtigung (…) nach einer entscheidenden Lebensveränderung, nach einem belastenden Lebensereignis (…).“

Als Beispiele, wann Anpassungsstörungen auftreten, werden beispielsweise genannt

• Trauerfall
• Trennungserlebnis
• Flucht

Hm, das klingt jetzt nicht gerade nach keinen Babys… weiter geht es:

Anpassungsstörungen beginnen normalerweise innerhalb eines Monats nach dem Erlebnis, die Symptome dauern meistens 6 Monate an. Symptome von Anpassungsstörungen sind zum Beispiel

• depressive Stimmung
• Angst
• Besorgnis

Es ist in der Definition die Rede von Jugendlichen, von Kindern… aber, na sowas: nirgends von Highneedbabys oder Schreibabys!

Vermehrtes Babyschreien wird in den internationalen Systemen nicht genug berücksichtigt. Das heißt, die offizielle, internationale Definition von Anpassungsstörungen passt nicht auf Babys, und wird trotzdem vergeben, weil es keinen anderen offiziellen Namen für solch ein Verhalten von Babys gibt!

Und das bedeutet: es ist deshalb medizinisch diagnostisch nicht ganz korrekt, bei Babys von Anpassungsstörungen zu sprechen- es ist ein Begriff, den wir zwar benutzen, der aber keine eindeutige wissenschaftliche Basis hat.

Treffender wäre eher „Anpassungsschwierigkeiten“ oder „Anpassungskrisen“.

Genau wie die Begriffe „Schreibaby“, „Highneedbaby“ oder „Dreimonatskoliken“ meinen wir Eltern mit dem Begriff „Anpassungsstörung“ meist keine Diagnose, keine Krankheit bei unseren Babys.

Wir geben diese ganzen Namen, weil es keine anderen gibt, obwohl so viele Babys untröstbar und viel schreien.

Hat mein Baby eine Anpassungsstörung?

Ab wann sprechen nun die meisten Menschen von Anpassungsstörungen bei Babys?

Damit sind die Startschwierigkeiten gemeint, die manche Babys zu Beginn ihres Lebens haben und die vollkommen normal sein können (und anstrengend 😉).

Symptome von Anpassungstörungen (Anpassungsschwierigkeiten) bei Babys können sein

• sie sind körperlich gesund
• Schreistunde Abends (untröstbares Schreien über Stunden)
• vermehrtes Schreien am Tag
• das Baby lässt sich nicht gerne ablegen, oft nicht mal in den Kinderwagen oder in die Federwiege
• Hartes Bäuchlein, Beine anziehen, das Baby sieht aus, als hätte es Bauchweh
• Unzufriedenheit, quengeln
• wichtigstes Symptom: all dies wird nach 2 bis 5 Monaten spürbar viel besser. Leider weißt Du nicht vorher, ob Dein Baby nur Anpassungsschwierigkeiten hat oder noch länger viel schreien wird.

Was hilft bei Anpassungsstörungen?

Oben haben wir gesehen, dass Babys nach der Geburt viele Veränderungen durchleben müssen. Diese Veränderungen können zu Anpassungsschwierigkeiten bei Babys führen.

Aufgepasst, jetzt kommen Goldtipps 💜

So kannst Du Deinem Baby diese Zeit erleichtern (aber das Schreien nicht ganz verhindern):

• Abgedunkelte Räume (besonders bei der Geburt, aber auch in den Tagen danach, Schatten im Gesicht, Mützchen mit Schirm, der die Augen beschattet, bei sehr sensiblen Kindern immer wieder Phasen in abgedunkelten Bereichen einplanen)
• Zarte Gerüche: kein Parfüm, kein starkes Deo, lieber parfümfreies Waschmittel. Auch parfümfreie Seife kann bei Anpassungsstörungen helfen.
• Lerne, das Schreien angemessen und entspannt zu beruhigen und zu begleiten, denn das wird euer Familienleben extrem erleichtern
• Abgeschwächte Geräusche: viel Ruhe oder die Geräusche mit weißem Rauschen abschwächen (White Noise Gerät oder App). Weißes Rauschen hilft Babys mit Anpassungsstörungen oft sehr gut, es mischt die Geräusche und lässt sie weniger fremdartig erscheinen (und wenn Du schonmal im Zug oder im Bus eingeschlafen bist, hilft es Dir auch noch).
• Viel Bewegung. Leitsatz: lebendig ist besser als maschinell! Lieber auf den Arm als in die Babywippe, lieber in die Tragehilfe als in die Federwiege. Babys mit Anpassungsstörungen mögen oft nicht mal Autofahren! Nächster Leitsatz: Bitte achte auch auf Dich! Wenn Du erschöpft bist, dann suche Lösungen ohne schlechtes Gewissen 💜 Wenn dies bedeutet, dass Du Babywippe und Federwiege benutzt, dann ist das so und vollkommen in Ordnung!
• Berührungen: Berührungen sollten langsam und eher angenehm fest als zu zart sein. Babys mit Anpassungsstörungen mögen Druck meist lieber als zärtliches Streicheln (jedes Kind ist anders). Hinlegen und Hochheben sollten langsam und seitlich geschehen, damit Dein Baby nicht erschrickt. Achtung: Babys mit unangenehmen Geburtserfahrungen, die viel und schnell angefasst wurden (zum Beispiel bei einem hektischen Kaiserschnitt, aber auch bei vielen Eingriffen bei vaginaler Geburt) schreien oft bei Berührungen, die sie an diese Erlebnisse erinnern!

Cleveres Schreien!

Babys können durch Schreien auch Spannungen und unangenehme Gefühle loslassen. Deshalb kann es sein, dass Dein Baby sich gerade überhaupt nicht beschwert- sondern dass es seinen unangenehmen Gefühlen Luft machen möchte. Das kann ein sehr gesunder Prozess sein (wenn Du schon einmal in den Armen Deiner besten Freundin geweint hast, weißt Du, was ich meine). Die Lösung hierfür ist das begleitete Schreien (nicht Schreien lassen, bitte nicht verwechseln). Du kannst das bei mir lernen 💜

Welche Folgen haben sogenannte Anpassungsstörungen für Babys?

Viele Eltern sorgen sich, dass ihr Baby vielleicht eine Krankheit hat, dass es möglicherweise ADHS, Autismus oder sonstige Diagnosen bekommen wird- weil es soviel schreit.

Lass mich dazu ganz klar sagen:

Nein, Dein Baby wird keine Krankheit vom Schreien bekommen!

Entweder hat Dein Baby bereits eine Krankheit oder Neurodivergenz in sich, dann ist das Schreien ein Symptom und verschlimmert diese Krankheit oder Störung nicht.

Oder es schreit aus den oben genannten Gründen: aus Anpassungsschwierigkeiten, BauchHEIMweh 💔

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Dein Baby nach einigen Monaten komplett mit dem vermehrten Schreien aufhört und nichts mehr an die schwere Anfangszeit erinnert. Bitte lass` Dich nicht verunsichern (und suche nicht soviel im Internet herum😉 ).

Auch können Anpassungsschwierigkeiten mit untröstbarem Schreien auf einen bestimmten Charakter Deines kleinen Babys hindeuten. Womöglich ist es sehr sensibel, vielleicht sogar hochsensibel. Dann wird das Schreien jedoch länger dauern als die ersten Monate. Feststellen, ob Dein Baby einen solchen Charakter hat, kannst Du mit Hilfe einer erfahrenen Babyschreiberatung 💜

Folgen bei den engsten Bezugspersonen

Andererseits gibt es jedoch sehr wohl Folgen von sogenannten Anpassungsstörungen bei Babys: nämlich bei Dir.

Bei der Mama, bei den Eltern. Die häufigsten Folgen von Babys mit Anpassungsstörungen, Highneedbabys und Schreibabys sind:

• Selbstvorwürfe (weil Du denkst, dass Du etwas übersiehst und Dein Baby deshalb schreit)
• Konflikte in der Paarbeziehung (weil ihr viel streitet, vor allem während der Schreistunden)
• Depressive Gefühle oder andere Gefühle von Depressionen (weil Schlafmangel solche Gefühle hervorrufen kann- lass das bitte ärztlich abklären)
• Konflikte in der Familie, Eltern, Schwiegereltern (weil sie die Situation nicht verstehen du euch nicht genug unterstützen)
• weniger Geld, weil Du es für Hilfsmittel ausgegeben hast (ohne langfristigen Effekt, hier wird meist nur mit der Angst der Eltern gespielt)
• Phantomweinen (Du hörst Dein Baby schreien, obwohl es nicht im Raum ist oder schläft)
• Phantomschaukeln (Du schaukelst oder wackelst ständig! Auch, wenn Du Dein Kind nicht auf dem Arm hast)
• Flashbacks (Du reagierst mit Zittern, Angst, Aufregung oder Wut, wenn Du fremde Babys weinen hörst)
• am schwierigsten: eine gestörte Bindung zum Baby, weil Du aus Überforderung denkst, sein Schreien sei ein Vorwurf, dass es Dich anschreit, dass es extra schreit. Nichts davon ist wahr. Nichts! Dein Baby ist immer ehrlich und es gibt sein Bestes…. genau wie Du. Sei gütig und weich mit Dir selbst 💜 Du liebst Dein Baby genug!

Abgrenzung zur Regulationsstörung: was sind Regulationsstörungen?

Raucht Dir schon der Kopf wegen der 1000 Begriffe?

Du hast Recht: um Babyschreien herum gibt es etliche Bezeichnungen und Namen (in meinem Artikel über Schreibabys findest Du eine tolle Übersicht).

Wieso gibt es keine einheitliche Bezeichnung?

Ich sehe hierfür 2 Gründe:

• Hilflosigkeit: Babys können keine genauen Antworten geben, nicht befragt werden. Eltern von Babys mit sogenannten Anpassungsstörungen sind oft überfordert (und das ist keine Schande! Hier findest Du Hilfe) und können keine genauen und nachprüfbaren Angaben machen, werden nicht Ernst genommen.
• Stimme: unsere kleinen Babys haben laute Stimmen- wir Eltern nicht. Wir sitzen in unseren abgedunkelten Zimmern und schämen uns, weil wir denken, dass wir zu doof zum Elternsein sind, weil wir denken, dass wir alles falsch machen. Und wir reden nicht darüber. Wären wir so laut wie unsere kleinen Babys, dann gäbe es sicher schon mehr Verständnis für Kinder wie unsere!

Die Bezeichnung „Regulationsstörung“ ist ein wissenschaftlich begründeter Begriff, er bezeichnet eine Krankheit. Es ist jedoch nicht einfach nur ein anderes Wort für Anpassungsstörungen.

Regulationsstörungen bezeichnen starke Anpassungsstörungen, mit denen die Bezugspersonen nicht zurechtkommen.

Frühkindliche Regulationsstörungen

Frühkindliche Regulationsstörungen haben 3 Symptome¹:

• Schwierigkeit(en) des Kindes, mit gesunden Entwicklungsphasen zurecht zu kommen
• Überforderung eines oder beider Elternteile
• „Dysfunktionale Interaktionsmuster“ (die Eltern verstehen die Signale des Babys nicht richtig, die Probleme des Babys werden dadurch immer stärker und immer schlechter zu verstehen und einzuordnen)

Das bedeutet, dass Babys mit Regulationsstörungen Probleme mit Ereignissen haben, die für andere Babys nicht belastend sind.

Gleichzeitig haben die Eltern Probleme, das Baby zu verstehen, werden unsicher, hektisch, versuchen viel, werden übermüdet und verzweifelt. Das Baby spürt das und reagiert vermehrt mit Schreien und Unruhe, was die Eltern noch weiter in die Ecke drängt- ein Teufelskreis!

Beispiele für Erfahrungen, die alle Babys erleben:

• jedes Baby wird geboren, viele Geburten sind (leider) belastend
• jedes Baby hat am Anfang ein Verdauungssystem, dass sich neu anfühlt und manchmal Blähungen
• viele Schwangerschaften beinhalten Stress, gemischte Gefühle, Streit (denn so ist das Leben, oder?)
• für alle Babys sind die Eindrücke nach der Geburt etwas Neues

… aber bei weitem nicht alle Babys schreien vermehrt oder zeigen andere Probleme!

Es ist nicht feststellbar, wo die vermehrten Probleme eines Babys mit Regulationsstörungen aufhören und wo die Überlastung der Eltern anfängt. Die Übergänge sind fließend, nur eins ist klar: Regulationsstörungen beziehen sich immer auf das Baby und seine Bezugspersonen.

Ist das nun endlich eine „richtige“ Diagnose?

Nein! Auch frühkindliche Regulationsstörungen sind nicht international eingeteilt und klassifiziert. Nur ein einziger Aspekt davon hat es in das Diagnosesystem ICD- 10 geschafft: die sogenannte „Fütterungsstörung im frühen Kindesalter“ (ICD-10 F98.2).

Welche Regulationsstörungen gibt es?

In der Fachliteratur werden folgende frühkindliche Regulationsstörungen genannt¹:

• Exzessives (untröstbares) Schreien des Babys
• Schlafstörungen
• Fütterstörungen
• „Anklammerndes Verhalten“
• Bleibendes „Trotzen“
• „Spielunlust“

Wenn Dein Baby viel schreit, leidet es nicht automatisch unter einer Regulationsstörung. Aber was ist, wenn doch?

Was hilft gegen das exzessive Schreien bei einer Regulationsstörung?

Es gibt keine Medikamente gegen untröstbares Babyschreien (auch Tropfen gegen Blähungen helfen nicht). Und es gibt auch nicht die eine Sache, die das Schreien abstellt. Das ist nicht möglich. Bei einer frühkindlichen Regulationsstörung besteht die Therapie in Beratung, Begleitung und eventuell Psychotherapie der Eltern.

Umgang mit untröstbarem Babyschreien

Wenn Dein Baby untröstbar schreit, kannst Du damit auf 2 Arten umgehen: Beruhigen und Begleiten. Beides kannst Du bei einer erfahrenen Babyschreiberatung oder in guten Schreiambulanzen lernen.

Bitte beachte, ob die Person, die Dich berät, auch wirklich persönliche Erfahrungen mit Schreibabys und Highneedbabys hat. Wer es nicht selbst erlebt hat, das stundenlange Schreien, die Lautstärke, die Verzweiflung, die grauen Nächte, die eigene Wut (und Scham darüber), kann nur schwer verstehen, was Eltern wie wir durch machen. Und wie alleine wir damit sind 💔

Ich kann nicht mehr!

Wenn Du dringend Hilfe suchst, dann lade Dir meinen Wegweiser für kostenlosen Hilfsangebote herunter: Ich habe Dir Hilfsangebote aus dem gesamten deutschsprachigen Raum übersichtlich zusammengestellt. Habe ich gerne für Dich gemacht 💜

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Ich weiß, wovon ich rede: Laut und Liebe Podcast

Wenn Lesen gerade schwierig ist (mit übermüdetem Gehirn fühlt sich alles an, wie in Watte gepackt, oder?), dann kannst Du Dir meine Erfahrung und mein Fachwissen auch anhören.

Magst Du?

¹Manfred Cierpka (Hrsg,); Regulationsstörungen, Beratung und Psychotherapie für Eltern mit kleinen Kindern. Springer 2015.